Хирургическое лечение

Предреабилитация

Проведение предреабилитации значительно ускоряет функциональное восстановление, сокращает сроки  пребывания в стационаре после операции и снижает частоту развития осложнений и летальных исходов на фоне лечения онкологического заболевания. Предреабилитация включает в себя физическую подготовку (ЛФК), психологическую и нутритивную поддержку, информирование больных [1].

Уровень убедительности рекомендаций  - А (уровень достоверности доказательств – Iа).

Предреабилитация в онкоортопедии включает в себя начало выполнение комплекса ЛФК, в том числе с включением аэробной нагрузки и дыхательной гимнастики, обучение пациента методике вертикализации в послеоперационном периоде, ходьбе с дополнительной опорой, информирование больных об ограничениях в послеоперационном периоде [2].

Уровень убедительности рекомендаций  - В (уровень достоверности доказательств – IIа).

Преабилитация снижает частоту хирургических осложнений, а, следовательно, длительность госпитализации и стоимость койко – дня [2].

Уровень убедительности рекомендаций  - А (уровень достоверности доказательств – Iа).

Увеличение физической активности за 2 недели до операции улучшает качество жизни в послеоперационном периоде, позволяя вернуться к полноценной повседневной активности уже через 3 недели после операции –[3].

Уровень убедительности рекомендаций – В (уровень достоверности доказательств – IIb).

Включение психолога в комплекс преабилитации у пациентов с саркомами конечностей значительно улучшают качество жизни за счет уменьшения уровня тревоги, депрессии [4].

Уровень убедительности рекомендаций  - А (уровень достоверности доказательств – Iв).