Хирургическое лечение

Проведение предреабилитации значительно улучшает функциональное состояние дыхательной мускулатуры и биомеханику дыхания, что увеличивает вентиляционную способность легких, повышает бронхиальную проходимость, ускоряет функциональное восстановление дыхательной системы, значительно сокращает сроки пребывания в стационаре после операции, а также снижает частоту развития осложнений и летальных исходов на фоне лечения онкологического заболевания. Предреабилитация включает кроме физической подготовки (ЛФК), психологическую и нутритивную поддержку, информационное сопровождение больных[1].

Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств – Iа).

Аэробная направленность физической предреабилитации активирует крово- и лимфообращение, вентиляционную активность легких, повышает толерантность к физическим нагрузкам, что значительно улучшает качество жизни [2].

Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств – Iа).

Выполнение комплекса физических упражнений на этапе предреабилитации в течение 1 – 10 недель 5 – 7 дней в неделю достоверно увеличивает ЖЕЛ на 630 мл и объем форсированного выдоха на 420 мл, а также уменьшает сроки госпитального этапа на 4,83 дня и риска развития послеоперационных осложнении на 45% [3].

Уровень убедительности рекомендаций – А (уровень достоверности доказательств – Iа).

Эффективное применение дыхательной гимнастики в ходе предреабилитации приводит к снижению послеоперационных легочных осложнений и продолжительности пребывания в стационаре [4].

Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств – Iв).